Решение № 2-388/2017 2-388/2017~М-138/2017 М-138/2017 от 26 апреля 2017 г. по делу № 2-388/2017




Дело № 2-388/17 (2-490/17)


Р Е Ш Е Н И Е


именем Российской Федерации

г. Новокузнецк 27 апреля 2017 года

Орджоникидзевский районный суд г. Новокузнецка Кемеровской области в составе судьи Проводовой И.В.,

при секретаре Карповой А.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Акционерному Обществу «Новокузнецкий завод резервуарных металлоконструкций им. Н.Е. Крюкова» о взыскании пособия по временной нетрудоспособности, компенсации морального вреда,

У С Т А Н О В И Л:


Истец ФИО1 обратился в суд с иском к ответчику Акционерному Обществу «Новокузнецкий завод резервуарных металлоконструкций им. Н.Е. Крюкова» (далее АО «НЗРМК им. Н.Е. Крюкова») о взыскании пособия по временной нетрудоспособности, компенсации морального вреда, просит взыскать в полном объеме пособие по листу временной нетрудоспособности, выданному .. .. ....г. №..., компенсацию морального вреда в размере 30 000 рублей.

Требования мотивированы тем, что с .. .. ....г. по .. .. ....г. он работал директором по капитальному строительству по 13 разряду согласно приказу №...-К от .. .. ....г.. По окончанию трудового договора он заболел и находился на больничном листе, выданном поликлиникой КМК. С .. .. ....г. ему был выписан очередной больничный лист, .. .. ....г. Д. ушла в отпуск и вышла на работу .. .. ....г.. Придя на очередной прием .. .. ....г. к К., его на рабочем месте не оказалось в связи с его болезнью, он был вынужден обратиться к главному врачу поликлиники КМК Ч., которая дала ему понять, что продолжение его лечения стоит денег. После его требования о бесплатном лечении, так как его стаж работы общий 43 года, а на КМК – 32 года, Ч. выписала ему очередной лист нетрудоспособности с .. .. ....г..

Кроме того, истец ФИО1 обратился в суд с иском к ответчику АО «НЗРМК им. Н.Е. Крюкова» о взыскании пособия по временной нетрудоспособности, компенсации морального вреда, просит взыскать в полном объеме пособие по листам временной нетрудоспособности: №..., №..., компенсацию морального вреда в размере 30 000 рублей.

Требования мотивированы тем, что после выхода из отпуска .. .. ....г. Д. подписала истцу незакрытый лист нетрудоспособности, который он сдал в отдел кадров АО «НЗРМК им. Н.Е. Крюкова». Через 10-15 дней ему позвонили и сообщили, что в сданном листе нетрудоспособности не хватает подписи врача, и вернули его. После того, как он отвез лист в больницу, в листе появилась запись поздним числом от .. .. ....г. о его нарушении, в связи с нарушением указанном в больничном листе оплата проведена не в полном объеме.

Определением Орджоникидзевского районного суда г. Новокузнецка от .. .. ....г. объединены в одно производство гражданское дело № 2-388/2017 по иску ФИО1 к АО «НЗРМК им. Н.Е. Крюкова» об оплате листа нетрудоспособности, и гражданское дело № 2-490/2017 по иску ФИО1 к АО «НЗРМК им. Н.Е. Крюкова» об оплате листа нетрудоспособности (л.д.122-123).

В судебном заседании истец ФИО1 поддержал заявленные требования, уточнил номера листов нетрудоспособности, просил взыскать в полном объеме пособие по листам временной нетрудоспособности: №... выданному .. .. ....г., №..., выданному .. .. ....г., №..., выданному .. .. ....г., компенсацию морального вреда в размере 60 000 рублей. Суду пояснил, что с .. .. ....г. по .. .. ....г. он работал на АО «НЗРМК им. Н.Е. Крюкова» в должности директора по капитальному строительству. По окончанию трудового договора он заболел и находился на больничном листе с конца .. .. ....г.. Очередной больничный лист ему был выписан с .. .. ....г. по .. .. ....г.. Однако ответчиком данный больничный лист был оплачен не в полном объеме. Когда .. .. ....г. он пришел на прием к своему лечащему врачу ФИО2, ему сказали, что врач ФИО3 был уволен, а ФИО2 находится в отпуске, поэтому больничный лист не был закрыт. Он обратился к главному врачу, который ему сказал, что назначит другого врача, но нужно заплатить. В связи с этим он обращался в полицию. Больничный лист фактически был закрыт .. .. ....г. после выхода ФИО2 из отпуска, а не .. .. ....г.. Нарушение о его якобы неявке на прием .. .. ....г. было записано в .. .. ....г., а не .. .. ....г., когда должны были. Считает, что нарушение записали после того, как созвонились с КРО ФСС. Сам расчет не оспаривает, но не согласен с тем, что по данному больничному листу произвели выплату по МРОТ. Кроме того, если он нарушил режим .. .. ....г., почему указана не эта дата. Когда он приходил на прием .. .. ....г., ФИО3 и ФИО2 не было на месте. Он обратился к главному врачу ФИО4, которая сказала прийти в понедельник, тогда ему дадут другого врача, а сейчас неврологов нет, и что пока ФИО2 в отпуске, ему не могут заверить больничный лист. В понедельник .. .. ....г. он пришел к ФИО4, но врача ему опять не нашли. После .. .. ....г. он продолжал лечение, проходил уколы. Больничный лист от .. .. ....г. он закрыл только в сентябре, когда ФИО2 вышла из отпуска. На следующий прием он пришел .. .. ....г., у него был уже другой врач.

Представители ответчика АО «НЗРМК им. Н.Е. Крюкова» - ФИО5, действующая на основании доверенности №... от .. .. ....г., выданной сроком на 3 года (л.д.9), ФИО6, действующая на основании доверенности №... от .. .. ....г. сроком на 3 года (л.д.23), исковые требования не признали.

ФИО5 просила в удовлетворении исковых требований отказать, суду пояснила, что истец действительно работал на предприятии АО «НЗРМК им. Н.Е. Крюкова» в должности директора по капитальному строительству с .. .. ....г. по .. .. ....г.. С истцом был заключен срочный трудовой договор как с пенсионером. После того, как истец был предупрежден об окончании срока договора, он ушел на больничный лист. .. .. ....г. он ушел на больничный лист, а .. .. ....г. трудовые отношения с ним были прекращены. Первый оспариваемый больничный лист был открыт с .. .. ....г. по .. .. ....г., он был продолжением предыдущего больничного листа, в нем имеется отметка о нарушении режима. Второй больничный лист был открыт .. .. ....г.. Последующие больничные листы были предъявлены истцом одновременно. С .. .. ....г. до.. .. ....г. произвели оплату больничного листа в полном объеме, а с .. .. ....г. оплату произвели исходя из минимального размера оплату труда (далее МРОТ), т.к. во втором больничном листе стояла отметка о нарушении режима .. .. ....г.. Они советовались с КРО ФСС, направляли туда запрос, они сказали, что оплаты необходимо производить с учетом допущенного истцом нарушения. Все больничные листы истца были оплачены в соответствии с законодательством РФ с учетом отметки о нарушении режима.

Листок нетрудоспособности №... является первичным. Все последующие листки нетрудоспособности являются его продолжением. Выдача листков нетрудоспособности регулируется Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденными Приказом Минздавсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н, из которого следует, что листок нетрудоспособности выполняет две функции: он является основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности и документом, подтверждающим уважительную причину отсутствия на работе. Пунктом 57 Порядка выдачи листков нетрудоспособности предусмотрено, что при заполнении корешка бланка листка нетрудоспособности в строке «Продолжение листка №» указывается номер предыдущего листка нетрудоспособности в случае, если оформляемый листок нетрудоспособности является продолжением ранее выданного. Пункт 58 Приказа устанавливает правила заполнения листка нетрудоспособности и предписывает в строке «Отметки о нарушении режима» в зависимости от вида нарушения указывать двухзначный год, при этом код «24» является отметкой о несвоевременной явке на прием к врачу. Это в свою очередь является основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности. В ч.2 указано, что при наличии указанных оснований размер пособия снижается со дня, когда было допущено нарушение, до дня выздоровления. В соответствии с вышеизложенным мы и произвели оплату истцу.

Листок нетрудоспособности №... был открыт .. .. ....г. по .. .. ....г.. Из пояснений свидетеля П. стало известно, что истец не явился на прием к врачу .. .. ....г., а явился только .. .. ....г.. Листок нетрудоспособности №... был открыт с .. .. ....г. по .. .. ....г., но он был выдан .. .. ....г., т.к. истец на прием .. .. ....г. не явился.

Листок нетрудоспособности №... был открыт с .. .. ....г. по .. .. ....г.. После этого листка продлений больше не было, в нем стоит отметка «приступить к работе». Второй и третий больничные листы также оплачивались истцу по МРОТ. Оплата больничных листов в размере МРОТ была проведена со дня, когда было допущено нарушение, т.к. все листки являются одним длящимся листком нетрудоспособности. Если бы последующие больничные листки не являлись продолжением первого, то они вообще не производили бы их оплату, т.к. истец уже был уволен. В больничном листе, выданном .. .. ....г., стоит реквизит, что это продолжение предыдущего больничного листа. Они производили оплату по длящемуся больничному листу.

Представитель третьего лица ГУ-КРОФСС РФ Филиал №... - ФИО7, действующая на основании доверенности №... от .. .. ....г. сроком по .. .. ....г. (л.д.97), суду пояснила, что все представленные копии листков нетрудоспособности являются продолжением первого длящегося листка нетрудоспособности. Таким образом, данный случай является одним страховым случаем. В соответствии с Федеральным законом № 255-ФЗ с момента нарушения режима работодатель оплачивает работнику оставшийся период нетрудоспособности по МРОТ.

Филиалом № 10 ГУ-КРОФСС РФ проводилась внеплановая проверка в ГКБ №..., о чем имеется акт. При проведении проверки оценивалась правильность порядка выдачи листков нетрудоспособности. Согласно акту, был представлен фрагмент копии медицинской карты истца, а также объяснительная медицинского регистратора. Медицинская карта была выдана истцу на руки для посещения участкового терапевта. В телефонном разговоре истец отрицал наличие у него медицинской карты, был настроен агрессивно. С .. .. ....г. по .. .. ....г. истец на приеме у врача не был, в листке нетрудоспособности стоит отметка о нарушении режима. В акте указано, что оценить правильность порядка выдачи листка нетрудоспособности от .. .. ....г. не представляется возможным, т.к. не была представлена медицинская карта. Листки нетрудоспособности выписываются на основании записи амбулаторной карты. При лечении больных основным документом является амбулаторная карта. По записям в амбулаторной карте видно неявки на прием. Оценить, имеются ли нарушения при выдаче листка нетрудоспособности №..., не представляется возможным, т.к. медицинская карта находилась на руках у истца. Кроме того, если истец утверждает, что листок нетрудоспособности, выданный .. .. ....г., является первичным, то АО «НЗРМК им. Н.Е. Крюкова» будет ненадлежащим ответчиком. В этом случае истцу следует оспаривать действия медицинской организации. Также, если первичный листок нетрудоспособности был выдан ему .. .. ....г., то он вообще не подлежит оплате, т.к. истец уже был уволен, и с момента его увольнения прошло более 30-ти дней.

Существует определенный порядок выдачи листков нетрудоспособности. Если больничный лист свыше 15 дней, то листок нетрудоспособности продлевается на основании решения врачебной комиссии, ведется соответствующий журнал. Согласно представленному акту, в журнале учета имеются записи о продлении листков нетрудоспособности. Врачебной комиссией №... от .. .. ....г. было вынесено решении о продлении листка нетрудоспособности за прошедший период с .. .. ....г. по .. .. ....г. с нарушением режима. Данный журнал находится в ГКБ №.... По поводу выдачи больничных листов в лечебном учреждении также ведутся журналы. Больничный лист выдается больному при открытии, как он закрывается – нигде не фиксируется. Порядок выдачи больничных листов утвержден Приказом Минздавсоцразвития России от .. .. ....г. №...н. Если лечение амбулаторное, то больничный лист выдается в день обращения гражданина. То, что истец не явился на прием .. .. ....г., должно быть зафиксировано в амбулаторной карте и в больничном листе. Нарушение должно быть зафиксировано лечащим врачом.

Свидетель П. суду показала, что с истцом лично не знакома, но знакома с его документами. Так как работает в поликлинике НКМК. В 2016 году истец проходил лечение в поликлинике КМК. ФИО3 работал врачом, а ФИО2 – заведующая неврологическим отделением. Когда гражданин обращается в больницу, ему открывается больничный лист. Если этот больничный листок закрывается и открывается следующий, то в этом случае он является длящимся. Истцу был выдан больничный лист по .. .. ....г., данный больничный лист находился у него на руках. .. .. ....г. истец не явился на прием к врачу и не представил больничный лист, поэтому .. .. ....г. больничный лист ему закрыт не был. Истец пришел только .. .. ....г., но сразу больничный лист также не предоставил, поэтому .. .. ....г. врач осмотрел его и открыл новый больничный лист. Истец был освобожден от работы с .. .. ....г.. В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения №... от .. .. ....г., если больной приходит на прием и допускает нарушение, то в больничном листе делается отметка о нарушении режима, дни неявки включаются в больничный лист, и больничный лист продлевается дальше. Если бы истец был трудоспособным, то дни неявки ему бы не включились в больничный лист. Отметку о нарушении сделали в следующем больничном листе .. .. ....г., т.к. .. .. ....г. первый больничный лист истец сразу не предоставил, он показал его только через какое-то время. Если бы истец вообще не принес первый больничный лист, то остался бы не закрытым, и бухгалтерия не приняла бы у истца к оплате листок нетрудоспособности. В дальнейшем истец принес первый больничный лист, но т.к. во втором больничном листе уже стояла отметка о нарушении, в первом больничном листе не стали ставить отметку. Данные больничные листы проверялись Фондом социального страхования, был составлен акт, что никаких замечаний к составлению больничных листов нет.

Истец .. .. ....г. должен был прийти на прием к своему врачу-неврологу, который выдавал ему больничный лист. Если врача не было бы на месте, истца бы принял другой врач. Не может быть такого, чтобы больной не мог попасть на прием к другому врачу, если на месте не оказывалось его лечащего врача. С .. .. ....г. по .. .. ....г. истец на приеме не был, проверяли записи в журнале. Когда истец пришел на прием .. .. ....г., ему сказали прийти .. .. ....г.. Однако по документам следующая явка у истца стоит только .. .. ....г.. Больничный лист находился на руках у истца, т.к. в день открытия больничного листа он выдается на руки больному, а в поликлинике остается только корешок больничного листа, где больной расписывается в его получении. Код 31 означает, что больной продолжает болеть, это промежуточное закрытие больничного листа. При посещении врача .. .. ....г. истец больничный лист не представил, поэтому ему был выписан новый больничный лист в который и было вписано нарушение больничного режима, что соответствует амбулаторной карте больного и записи в больничном листе. Поскольку истец остался нетрудоспособным, поэтому ему в больничный лист были включены дни неявок на прием с .. .. ....г. по .. .. ....г.. В медицинскую карту нарушение могли не внести, т.к. это и так видно из хронологии записей в карте. У истца в медицинской карте стоит запись .. .. ....г., а следующая запись .. .. ....г.. ФИО8 дала задание врачу-неврологу .. .. ....г. осмотреть истца для того, чтобы определить, является ли истец нетрудоспособным.

В больнице не бывает случаев, что бы больной, находящийся на лечении не был принят врачом. Если нет неврологов, то всегда есть терапевты, они могут принять больного.

Свидетель Ч. в суде показала, что работает заведующей в поликлинике КМК ГКБ №..., истца знает, он проходил лечение в их учреждении. При отсутствии на месте лечащего врача предусмотрена такая процедура, пациент обращается в регистратуру и ему предоставляется возможность без очереди попасть на прием к участковому терапевту. Даже если у терапевта заполнено время приема, людям, находящимся на больничном листе, предоставляется возможность попасть на прием. Отказать в приеме не могут, т.к. это связано с оплатой больничных листов.

Точно сейчас сказать, что .. .. ....г. врач ФИО3 находился на больничном или в отпуске, не может, но он действительно отсутствовал. Если бы истец .. .. ....г. обратился к ней, она бы перенаправила его к участковому терапевту. Истец обращался к ней много раз с различными вопросами, но с таким вопросом не обращался. Если бы от него поступила такая просьба, она была бы удовлетворена. Она не может точно сказать, почему отметка о нарушении режима стоит в следующем больничном листе. Истец пришел на прием .. .. ....г., и ему был выдан новый листок нетрудоспособности. У истца часто возникали проблемы с предоставлением медицинских документов, поэтому он мог его не предоставить в тот день. Она предполагает, что могла возникнуть такая ситуация, что больничный лист был сдан к оплате, поэтому он не был представлен .. .. ....г.. Существуют такие ситуации, что пациенту необходимо сдать не закрытый листок нетрудоспособности к оплате, тогда они выдают ему прерываемый листок нетрудоспособности, затем указываем «закрыт к оплате» и выдаем новый. В представленных на обозрение больничных листах все графы заполнены. Если пациент не прерывает больничный лист выходом на работу, то в листке нетрудоспособности ставится отметка «продолжает болеть», и листок нетрудоспособности считается непрерывным. Выдача листков нетрудоспособности регистрируется в журнале. Закрытие указывается в самом листке нетрудоспособности, в нем пишется «закрыт к оплате» и в амбулаторной карте. При автоматизированном заполнении листка нетрудоспособности уже может быть заранее напечатана фамилия лечащего врача, который должен расписаться в закрытии больничного листа. По поводу сдачи больничного листа истцом к оплате я только выразила свое предположение, почему отметка о нарушении стояла в следующем листке нетрудоспособности. Она не знает, кто должен был закрывать истцу больничный лист. Если у него в листке стояла фамилия «ФИО2», то она и должна была его закрывать. Если бы ФИО2 в этот период времени не находилась на работе, то истцу был бы выдан новый бланк листка нетрудоспособности, где была бы указана фамилия другого врача, который мог в тот момент закрыть больничный. Иногда бланки листков нетрудоспособности частично заполняются от руки. В этом случае в листке расписывается тот врач, который принимает больного.

Если больничный лист длящийся, то в амбулаторной карте указывается номер следующего листка нетрудоспособности. В данном случае там стоит отметка, что был выдан листок нетрудоспособности №.... Также дополнительные сведения о продлении больничных листов вносятся в журнал врачебной комиссии. Сведения о выдаче листков нетрудоспособности заносятся в книгу выдачи. При отсутствии лечащего врача пациент передается другому врачу. Пациенты обращаются в регистратуру, и если пациент признан неотложным или находится на больничном листе, то он попадает на прием к врачу вне очереди. При передаче больного от одного врача к другому никаких документов не оформляется. .. .. ....г. истцу был выписан больничный лист на основании того, что он был осмотрен врачом и выявлены признаки продолжающейся временной нетрудоспособности. В листке нетрудоспособности, выданном .. .. ....г., была сделана соответствующая отметка. С .. .. ....г. истец продолжил лечение. В листке нетрудоспособности зафиксирована явка на .. .. ....г., но истец не явился на прием. На этом основании врач, осматривавший его .. .. ....г., написал, что явки на прием не было. Поскольку истец не являлся на прием с .. .. ....г. по .. .. ....г., физической возможности проставить нарушение в день нарушения не было. Больничный лист был закрыт шифром «продолжает болеть». В первый больничный лист не была записана отметка о нарушении, т.к. она уже стояла во втором больничном листе. Продолжал ли истец лечение с .. .. ....г. по .. .. ....г., сказать не может, т.к. не является лечащим врачом истца.

Свидетель Б. суду показала, что работает неврологом в поликлинике КМК ГКБ №..., истец был у нее на приеме. Истец пришел на прием .. .. ....г., ему был продлен больничный лист, т.к. ему требовалось лечение. До этого он не был на приеме длительное время без уважительных причин. Нарушение режима ему ставила председатель врачебной комиссии ФИО8. Нарушение ему было поставлено за то, что .. .. ....г. он не явился на прием. Она в больничном листе истца ничего не писала, но если бы отметку о нарушении не поставила бы председатель врачебной комиссии, тогда она бы поставила. .. .. ....г. истцу в больничный лист было вписано нарушение режима. .. .. ....г. истца не видела, в этот день он на приеме не приходил. Истец был на приеме .. .. ....г.. Запись в амбулаторной карте сделала она, и написала, что истец не явился на прием с .. .. ....г., но надо было указать с .. .. ....г., ошиблась в дате.

Свидетель Д. в суде показала, что работает в поликлинике КМК ГКБ №..., является членом врачебной комиссии, истец около года назад проходил лечение, она как член врачебной комиссии подписывала первоначальный больничный лист ФИО1, его лечащим врачом был К.А., который с .. .. ....г. ушел на больничный. При таких ситуациях, когда лечащий врач уходит на больничный или в отпуск, по обращению в регистратуру пациент переходит к другому врачу. Она не видела истца .. .. ....г., он к ней не обращался, несмотря на то, что Ч., звонила и просила провести осмотр истца и продлить листок нетрудоспособности. Однако ФИО1 к ней не явился. Точную дату когда ей звонила Ч., она не помнит, возможно это было .. .. ....г., но точно помнит, что .. .. ....г. она истца не видела. Позже .. .. ....г. истец пришел на прием и был направлен к врачу Б.

Свидетель Ш. суду показала, что является председателем врачебной комиссии, знает истца, он проходил лечение в поликлинике КМК. В врачебная комиссия продлевает больничные листы каждые 15 дней после осмотра пациентов. По заседанию врачебной комиссии имеется журнал, который заполняется каждое заседание, .. .. ....г. было заседание врачебной комиссии, что записано в журнале. Поскольку .. .. ....г. ФИО1 не явился на прием, в следующее посещение ФИО1 .. .. ....г. в листке нетрудоспособности поставлена отметка о нарушении больничного режима. Отметка о данном нарушении делается сразу, она не могла появиться в больничном листе истца в сентябре. Ей неизвестно, кто именно сделал данную отметку. Согласно журналу, листок нетрудоспособности истца был продлен до .. .. ....г., далее записи не стоит, следовательно, больничный лист был закрыт. Без врачебной комиссии больничные листы не продляются. Запись о нарушении больничного режима .. .. ....г., подтверждена журналом учета. Основными документами при заполнении листков нетрудоспособности являются журнал учета пациентов и амбулаторная карта пациента. Поскольку истец не явился на прием .. .. ....г., а пришел .. .. ....г., ему в листке нетрудоспособности была сделана отметка о нарушении больничного режима.

Суд, выслушав участвующих в деле лиц, изучив письменные материалы дела, приходит к следующему.

В соответствии со ст. 183 Трудового кодекса Российской Федерации при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами.

Размеры пособий по временной нетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются федеральными законами.

В соответствии с ч. 2 ст. 5 Федерального закона Российской Федерации от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ), пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении случаев, указанных в ч. 1 настоящей статьи, в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

В соответствии с ч.1 ст. 8 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ, основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются:

неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы

В соответствии с п.1 ч.2 ст. 8 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ, при наличии одного или нескольких оснований для снижения пособия по временной нетрудоспособности, указанных в части 1 настоящей статьи, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, - в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда с учетом этих коэффициентов:

при наличии оснований, указанных в пунктах 1 и 2 части 1 настоящей статьи, - со дня, когда было допущено нарушение.

В соответствии с ч. 3 ст. 13 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ, застрахованному лицу, утратившему трудоспособность вследствие заболевания или травмы в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой оно подлежало обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается страхователем по его последнему месту работы (службы, иной деятельности) либо территориальным органом страховщика в случаях, указанных в ч. 4 настоящей статьи.

В соответствии с п.1 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н, листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам, являющимся гражданами Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства (далее - граждане), указанным в статье 2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»:

лицам, работающим по трудовым договорам;

лицам, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

В соответствии с п. 57 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н, при заполнении корешка бланка листка нетрудоспособности в строке «Продолжение листка N» указывается номер предыдущего листка нетрудоспособности в случае, если оформляемый листок нетрудоспособности является продолжением ранее выданного листка.

В соответствии с п. 58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н, в строке «Отметки о нарушении режима» в зависимости от вида нарушения указывать двухзначный код, при этом код «24» является отметкой о несвоевременной явке на прием к врачу.

Судом установлено, что .. .. ....г. ФИО1 был принят на должность директора по капитальному строительству по 13 разряду на основании приказа №...-К от .. .. ....г. (л.д.86), .. .. ....г. он уволен по истечению срока трудового договора, что подтверждается трудовой книжкой (л.д.73-74), приказом от .. .. ....г. (л.д.83), уведомления о расторжении трудового договора (л.д.84), актом от .. .. ....г. (л.д.85).

По окончанию трудовой деятельности ФИО1 заболел и находился на больничном по временной нетрудоспособности.

.. .. ....г. ФИО1 был открыт лист нетрудоспособности №..., согласно которому период нетрудоспособности ФИО1 составил с .. .. ....г. по .. .. ....г., размер пособия за счет средств фонда социального страхования составил 33 239,31 рублей из расчета среднедневного заработка в размере 1 062,09 рублей за период с .. .. ....г. по .. .. ....г., а за .. .. ....г. в размере МРОТ – 314,52 рублей (л.д.4,31).

.. .. ....г. ФИО1 был открыт второй лист нетрудоспособности №..., согласно которому период нетрудоспособности истца составил с .. .. ....г. по .. .. ....г., при этом имеется отметка под коул.....г..... нарушении ФИО1 режима .. .. ....г., то есть истец не явился на прием к врачу в установленную дату .. .. ....г.. В связи с чем, пособие по листку нетрудоспособности за счет средств фонда социального страхования начислено в размере 12 580,80 рублей из расчета МРОТ в размере 314,52 рублей (л.д.28-29).

.. .. ....г. ФИО1 был открыт третий лист нетрудоспособности №..., согласно которому период нетрудоспособности истца составил с .. .. ....г. по .. .. ....г., с отметкой о том, что приступить к работе ФИО1 следует с .. .. ....г., то есть больничный лист истца закрыт .. .. ....г.. Пособие по данному листку нетрудоспособности за счет средств фонда социального страхования начислено в размере 2 851,64 рублей из расчета МРОТ в размере 314,52 рублей (л.д.87-88).

Филиалом № 10 ГУ – КРО ФСС РФ была проведена проверка МБЛПУ «ГКБ №...», составлен акт внеплановой проверки №... от .. .. ....г., согласно которой по результатам проверки соблюдения требований установленного порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности на имя ФИО1, ведение документации, подтверждающей выдачу, продление и оформление листков нетрудоспособности за период с .. .. ....г. по .. .. ....г. (л.д.111,112, 113,114), нарушений порядка их выдачи, продления и оформления не выявлено. Все записи в журналах учета работы учреждения, в книгах регистрации проведены в хронологическом порядке, исправлений не имеется (л.д.108-110).

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

ФИО1 не представлено суду доказательств, что он явился .. .. ....г. в больницу на прием к лечащему врачу, напротив данные доводы опровергаются показаниями свидетеля Ч., пояснившей, что больничный лист ФИО1 был выдан с .. .. ....г. до .. .. ....г., .. .. ....г. он должен был прийти на прием к врачу. Однако к ней истец не обращался. Факт неявки истца на прием так же подтверждается журналом учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения, из которого следует, что ФИО1 не обращался .. .. ....г. в поликлинику, вместе с тем имеется запись от .. .. ....г. о том, что с .. .. ....г. по .. .. ....г. ФИО1 не являлся на прием (л.д.142-148). Истец явился на прием лишь .. .. ....г., врач Б. продлила листок нетрудоспособности с .. .. ....г. до .. .. ....г. и указала, что с15.07.20216 до .. .. ....г. имелось нарушение, так как ФИО1 не явился на прием (л.д.148).

Кроме того, факт нарушения истцом режима подтверждается амбулаторной медицинской картой (л.д.150-155), из которой усматривается, что ФИО1 продлен листка нетрудоспособности с .. .. ....г. до .. .. ....г., он обязан явкой на осмотр к врачу на .. .. ....г. (л.д.150). Однако следующая запись в карте произведена .. .. ....г., врачом указано, что с .. .. ....г. по .. .. ....г. пациент на прием не являлся (л.д.153).

Доводы истца о том, что при заполнении листков нетрудоспособности допускались нарушения суд не принимает, поскольку они опровергаются актом неплановой проверки ГУ – КРО ФСС, не выявившей нарушения выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности.

Из материалов дела не усматривается наличия уважительных причин неявки ФИО1 .. .. ....г. на прием к врачу.

Таким образом, суд полагает установленным факт нарушение истцом больничного режима, поскольку ФИО1 без уважительных причин не явился в назначенный срок на врачебный осмотр. При этом истец не обращался в лечебное учреждение за исключением записи в листе нетрудоспособности о нарушении больничного режима, доказательств обратного суду не представлено.

Из приведенной нормы права, изложенной в ч. 1 ст. 8 Федерального закона № 255-ФЗ, следует, что размер пособия по временной нетрудоспособности подлежит снижению в случае неявки застрахованного лица в назначенный срок на врачебный осмотр без уважительных причин.

Учитывая, что ФИО1 не явился без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр, суд считает, что имелись основания для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности, поскольку неявка застрахованного лица в назначенный срок на врачебный осмотр влечет снижение размера пособия по временной нетрудоспособное со дня, когда было допущено нарушение, и до дня выздоровления, в связи с чем суд не усматривает оснований для удовлетворения заявленных истцом требований.

Поскольку первичным листком нетрудоспособности является ранее выданный листок №... за период с .. .. ....г. по .. .. ....г., все последующие листки №..., №..., №..., №... являются продолжением предыдущего листка нетрудоспособности, что регламентируется п. 57 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от .. .. ....г. №...н, из которого следует, что в листке нетрудоспособности указывается номер предыдущего листка нетрудоспособности в случае, если оформляемый листок нетрудоспособности является продолжением ранее выданного листка.

Данные обстоятельства подтверждаются указанными листками нетрудоспособности, в которых указаны номера предыдущих и последующих листков. Так, в листке №... указано, что он является продолжением листка №... и при его закрытии указано, что выдан листок (продолжение) за №... (л.д.30).

В листке нетрудоспособности №... указано, что он является продолжением листка №... и при его закрытии выдан листок (продолжение) за №..., в котором также указано, что он является продолжением листка нетрудоспособности №... и при его закрытии не указан номер продолжающегося листка нетрудоспособности, так как пациент выписан (л.д.79,87).

Учитывая, что листы нетрудоспособности №..., №..., №... заполнялись последовательно и являются продолжением предыдущего листка нетрудоспособности, исходя из нормы п. 1 ч. 2 ст. 8 ФЗ от .. .. ....г. № 255-ФЗ, что пособие по временной нетрудоспособности уменьшается с того дня, когда было допущено нарушение, работодатель законно и обоснованно произвел выплату пособия по временной нетрудоспособности с учетом допущенного истцом нарушения.

Согласно расчету пособия по временной нетрудоспособности, являющемуся приложением к листку нетрудоспособности №..., ФИО1 произведено начисление пособия по временной нетрудоспособности за 32 дня за период с .. .. ....г. по .. .. ....г., составившее 33 239,31 рублей, из которого пособие за период с .. .. ....г. по .. .. ....г. рассчитано исходя из среднедневного заработка (775 324,18 руб. : 730 дн.) и составило: 1 062,09 руб. х 31 дн. = 32 924,79 рублей, а пособие за .. .. ....г. рассчитано исходя из среднедневного заработка из МРОТ по состоянию на .. .. ....г. в размере 203,97 рублей, и составило 314,52 рублей (л.д.31).

Согласно расчету пособия по временной нетрудоспособности, являющемуся приложением к листку нетрудоспособности №..., ФИО1 начислено пособия по временной нетрудоспособности за период с .. .. ....г. по .. .. ....г. за 40 дней, составившее 12 580,80 рублей, которое рассчитано исходя из среднедневного заработка из МРОТ по состоянию на .. .. ....г. в размере 203,97 рублей, что составило: 314,52 руб. х 40 дн. = 12 580,80 рублей (л.д.90).

Согласно расчету пособия по временной нетрудоспособности, являющемуся приложением к листку нетрудоспособности №... ФИО1 начислено пособия по временной нетрудоспособности за период с .. .. ....г. по .. .. ....г. за 9 дней, составившее 2 851,64 рублей, которое рассчитано исходя из среднедневного заработка из МРОТ по состоянию на .. .. ....г. в размере 203,97 рублей, что составило: (314,52 руб. х 7 дн.) + (325 руб. х 2 дн.) = 2 851,64 рублей (л.д.88).

Таким образом, исследовав представленные суду доказательства, суд считает, что ФИО1 законно и обоснованно произведено начисление пособия по временной утрате трудоспособности с учетом нарушения истцом больничного режима.

Из материалов дела и представленных доказательств не усматривается наличие уважительных причин невозможности ФИО1 явиться на прием к врачу .. .. ....г..

При указанных обстоятельствах, суд отказывает истцу в удовлетворении исковых требований.

Поскольку в удовлетворении исковых требований об оплате листов нетрудоспособности истцу отказано, то не подлежат удовлетворению и требования истца о взыскании морального вреда.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:


Отказать ФИО1 в удовлетворении исковых требований к Акционерному Обществу «Новокузнецкий завод резервуарных металлоконструкций им. Н.Е. Крюкова» о взыскании пособия по временной нетрудоспособности, компенсации морального вреда за необоснованностью.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Кемеровский областной суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 28.04.2017.

Судья И.В. Проводова



Суд:

Орджоникидзевский районный суд г. Новокузнецка (Кемеровская область) (подробнее)

Судьи дела:

Проводова Инна Викторовна (судья) (подробнее)

Последние документы по делу: