Решение № 2-274/2019 2-274/2019~М-192/2019 М-192/2019 от 14 мая 2019 г. по делу № 2-274/2019

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

14 мая 2019г. Климовский городской суд <адрес>

в составе:

председательствующего судьи Орфановой Л.А.

с участием прокурора Жуковой Я.В.

при секретаре Ковальковой О.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к СПАО «Ингосстрах» о взыскании страхового возмещения, неустойки, компенсации морального вреда, штрафа, возмещении судебных расходов

установил:

ФИО1 обратилась в суд с иском к СПАО «Ингосстрах» о взыскании утраченного заработка в размере <...> рублей, неустойки в размере <...> рублей, компенсации морального вреда в размере 20 000 рублей, штрафа в размере 44074,94 рублей, возмещении расходов по оплате услуг представителя в размере 20 000 рублей.

В обоснование требований указала, что ДД.ММ.ГГГГ. ФИО2, управляя транспортным средством совершил наезд на нее, причинив ей телесные повреждения. По ее обращению страховая компания виновника ДТП - СПАО "Ингосстрах" выплатила ей 40 250 рублей в счет возмещения вреда здоровью и 3165 рублей в счет возмещения расходов на приобретение лекарственных препаратов; при этом не оплаченным остался утраченный ею заработок в размере 88149,88 рублей.

В настоящем судебном заседании истец ФИО1 и ее представитель, уточнив заявленные требования, просят суд взыскать с ответчика утраченный заработок в размере 59788 рублей за период с 04.06.2018г. по 31.07.2018г., указывая, что ответчик дополнительно выплатил истцу утраченный заработок в размере 28361,72 рублей, в остальной части исковые требования оставляют без изменения; при этом, неустойку в заявленном размере просят взыскать за период с 19.11.2018г. по 04.03.2019г.

Представитель ответчика в судебное заседание не явился, извещен \л.д.30,31\, ранее представил письменные возражения по иску \л.д.32-38\, в которых просит отказать в удовлетворении исковых требований, ссылаясь в том числе на те обстоятельства, что 11.10.2018г. истице было перечислено страховое возмещение в размере 40250 рублей, рассчитанное в соответствии с Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012г. №; 16.11.2018г. к ответчику поступила претензия истца о выплате утраченного заработка, на которую был дан ответ о необходимости дополнительно предоставить в том числе документы о размере заработка за 12 месяцев, предшествовавших причинению вреда здоровью, о периоде нетрудоспособности; после представления истцом затребованных документов, ответчиком был произведен расчет утраченного заработка, величина которого по мнению ответчика составляет 68 611,72 рублей исходя из представленной истицей справки по форме 2-НДФЛ, а также исходя из того, что ответчиком не принят к расчету период временной нетрудоспособности истицы в период с 04.07.2018г. по 16.07.2018г., так как в больничном листе за указанный период указан код – заболевание, а не травма; размер страховой выплаты определяется как разница между утраченным заработком и общей суммой страховой выплаты за причинение вреда здоровью, определяемой в соответствии с вышеуказанными Правилами, в связи с чем 11.04.2019г. ответчик перечислил истице 28 361,72 рублей, как разницу между суммой утраченного заработка (68 611,72 рублей) и ранее выплаченным страховым возмещением (40250 рублей), исполнив свои обязательства в полном объеме и в установленный законом об ОСАГО срок; одновременно ответчик, в случае удовлетворения исковых требований, просит суд уменьшить заявленные к взысканию штрафные санкции \л.д.32-38\.

Суд определил рассмотреть настоящее гражданское дело в отсутствие представителя СПАО «Ингосстрах», поскольку последний извещен о дне рассмотрения дела, о причинах неявки суд не уведомил.

Суд, выслушав объяснения истца и ее представителя, прокурора, полагавшего исковые требования о взыскании утраченного заработка, неустойки, штрафа, расходов по оплате услуг представителя подлежащими удовлетворению в заявленном размере, требования о компенсации морального вреда подлежащими частичному удовлетворению в размере 15000 рублей, изучив материалы дела, считает заявленные требования подлежащими частичному удовлетворению по следующим основаниям.

Как следует из материалов дела, 04.06.2018г. по вине ФИО2, управлявшего автомобилем <...> р\з №, произошло ДТП, в результате которого истцу ФИО1 был причинен средний вред здоровью в виде <...>, что подтверждается постановлением Подольского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ. по делу об административном правонарушении в отношении ФИО2 \л.д.84\.

При этом, в период с ДД.ММ.ГГГГ. истица была временно нетрудоспособна, что подтверждается листками нетрудоспособности №№, №, в которых в качестве причины нетрудоспособности указан код 02 – травма, с ДД.ММ.ГГГГ. истица должна была приступить к работе \л.д.18,19\; однако, ДД.ММ.ГГГГ.ДД.ММ.ГГГГ. ей был выдан листок нетрудоспособности №, в качестве причины нетрудоспособности указан код 01 – заболевание, по указанному листку истица была освобождена от работы до ДД.ММ.ГГГГ.ДД.ММ.ГГГГ. должна была приступить к работе \л.д.19 об.\.

Однако, 17ДД.ММ.ГГГГ. истице был выдан листок нетрудоспособности №, в качестве причины нетрудоспособности в котором указан код 02 – травма, по данному листку истица была освобождена от работы до ДД.ММ.ГГГГ. \л.д.18 об.\.

При этом, в период с ДД.ММ.ГГГГ. истица находилась на стационарном лечении в Климовской центральной городской больнице, в качестве диагноза указано в том числе состояние после <...>

ДД.ММ.ГГГГ. истица обратилась в СПАО "Ингосстрах" с заявлением о выплате страхового возмещения \л.д.11-13\; ответчик произвел расчет суммы страхового возмещения в соответствии с требованиями Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 1164, что следует из акта о страховом случае; сумма страхового возмещения была определена в размере 40 250 рублей, которые перечислены истице ДД.ММ.ГГГГ \л.д.14,15,65\.

ДД.ММ.ГГГГ. к ответчику поступила претензия истицы о выплате ей утраченного заработка \л.д.69\; ДД.ММ.ГГГГ. ответчик в своем письме на претензию истицы сообщил о невозможности принятия решения относительно возмещения утраченного заработка в связи с отсутствием необходимых документов, одновременно было предложено представить в том числе документы о размере заработка за 12 месяцев, предшествовавших причинению вреда здоровью, о периоде нетрудоспособности \л.д.76\.

В последующем ответчик, на основании представленных истицей вышеуказанных листков нетрудоспособности произвел расчет утраченного заработка, определив его в размере 68 611,72 рублей и 16.04.2019г. выплатил истице дополнительно страховое возмещение в размере 28 361,72 рублей, как разницу между утраченным заработком и общей суммой страховой выплаты за причинение вреда здоровью ( 68611,72 – 40250 = 28361,72) \л.д.72-75,77\.

Согласно п. 4 ст. 931 ГК РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

Определение величины вреда, подлежащего возмещению страховщиком в случае причинения вреда здоровью потерпевшего, рассчитывается исходя из страховой суммы, указанной по соответствующему риску в договоре обязательного страхования на одного потерпевшего, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.

В соответствии со ст. 7 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей.

Определение размера страховой выплаты и порядок ее осуществления установлены статьей 12 названного Закона (в ред. Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 223-ФЗ), пунктом 1 которой предусмотрено, что потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной данным Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховой выплате или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

Согласно п. 2 ст. 12 ФЗ "Об ОСАГО" страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 1164 утверждены Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего.

Согласно п. 2 Правил сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте, а также сумма страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах.

Пунктом 4 статьи 12 ФЗ "Об ОСАГО" установлено, что в случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

Из данной нормы права следует, что пункт 2 статьи 12 Федерального закона "Об ОСАГО" должен применяться в совокупности с пунктом 4 той же статьи.

Как указано выше, ДД.ММ.ГГГГ. истице было перечислено страховое возмещение в размере 40250 рублей, рассчитанное в соответствии с Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012г. №; в последующем ответчик произвел доплату страхового возмещения в размере 28361,72 рублей; размер указанных выплат, в том числе первоначальной выплаты, истицей не оспорен.

Поскольку ущерб здоровью причинен 04.06.2018г., расчетным является период с ДД.ММ.ГГГГ. включительно; согласно представленных истицей справок по форме 2-НДФЛ, ее доход за 12 месяцев, предшествовавших причинению вреда здоровья (за период с июня 2017г. по май 2018г. включительно) составляет 574608,04 рублей \л.д.85,86\; следовательно среднемесячный заработок составил 47 884 рубля (574 608,04 : 12), среднедневной – 1 628,7 рублей (47 884 : 29,4).

Таким образом, за период нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ. включительно (58 дней), утраченный заработок истца составляет 94464,6 рублей (1 628,7 х 58).

При этом, суд считает возможным учитывать при определении размера утраченного заработка и период нетрудоспособности истицы с ДД.ММ.ГГГГ. согласно листка нетрудоспособности №, исключенный ответчиком из подсчета утраченного заработка, поскольку в указанный период истица находилась на стационарном лечении с диагнозом в том числе : <...> то есть лечение было обусловлено и травмами, полученными в результате ДТП от ДД.ММ.ГГГГ

Как указано выше, в случаях, предусмотренных п. 3 и п. 4 ст. 12 Закона Об ОСАГО, если дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего и утраченный им заработок (доход) превышают сумму осуществленной страховой выплаты, рассчитанную в соответствии Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, страховщик обязан выплатить разницу между совокупным размером утраченного потерпевшим заработка (дохода) и дополнительных расходов и суммой осуществленной страховой выплаты.

Всего ответчиком добровольно выплачено истице страховое возмещение на общую сумму 68611,72 рублей.

Поскольку размер утраченного заработка - 94464,6 рублей превышает размер выплаченного ответчиком добровольно страхового возмещения, следовательно с ответчика в пользу истца подлежит взысканию разница между совокупным размером утраченного истицей заработка и суммой осуществленной страховой выплаты, то есть подлежит взысканию 25 852,88 рублей (94464,6 – 68611,72=25852,88).

В связи с частичным удовлетворением исковых требований о взыскании страхового возмещения, с ответчика в пользу истца в соответствии с п. 6 ст. 16 Закона "Об ОСАГО" подлежит взысканию штраф в размере 50% от взысканной суммы страхового возмещения, то есть в размере 12 926,44 рублей (25 852,88 / 2 = 12926,44 рублей), однако, учитывая изложенное в письменном отзыве ходатайство ответчика, принятые им меры по добровольной выплате страхового возмещения, суд считает возможным на основании ст.333 ГК РФ снизить размер штрафа до 5000 рублей.

Как указано выше, истица просит взыскать с ответчика неустойку в размере 83742,38 рублей за период с 19.11.2018г. по 04.03.2019г.

Исходя из положений абз. 2 пункта 21 ст. 12 Закона "Об ОСАГО", обращения истицы к ответчику 04.10.2018г., страховое возмещение должно было выплачено истице в полном объеме до 24.10.2018г. включительно.

Истица просит взыскать неустойку, начиная с 19.11.2018г., исковые требования в указанной части не уточнила, таким образом, неустойка за период с 19.11.2018г. по 04.03.2019г. (106 дней) из расчета 1% за каждый день просрочки от взысканной настоящим решением суда суммы страхового возмещения, составляет 27 404,05 рублей (25 852,88 х 1% х 106=27404,05).

Однако, учитывая, что указанный размер неустойки является явно несоразмерным последствиям нарушенного обязательства, превышает собственно размер страхового возмещения, взысканного настоящим решением, суд считает возможным на основании ст.333 ГК РФ снизить размер неустойки до 2000 рублей.

Поскольку ответчиком допущено нарушение прав потребителя, в силу ст. 15 Закона РФ "О защите прав потребителей" с ответчика в пользу истца подлежит взысканию компенсация морального вреда, определенная судом исходя из принципа разумности и справедливости в сумме 2000 рублей.

Одновременно суд считает возможным частично удовлетворить требования истца о возмещении расходов по оплате услуг представителя по правилам ст.100 ГПК РФ.

Так, интересы истца при рассмотрении настоящего дела представлял по доверенности ФИО3 \л.д.6\ и на основании договора об оказании услуг от ДД.ММ.ГГГГ., заключенного между истцом и ФИО3, расходы по оплате услуг представителя составили для истца 20 000 рублей \л.д.23,24\.

Учитывая фактические временные затраты представителя истца, объем оказанных ими услуг, степень сложности дела, частичное удовлетворение исковых требований, суд считает возможным взыскать с ответчика в пользу истца в счет возмещения указанных расходов 7000 рублей.

В связи с частичным удовлетворением заявленных требований, с ответчика в доход бюджета муниципального образования «<адрес> Подольск» подлежит взысканию госпошлина в размере 1035 рублей – пропорционально удовлетворенным требованиям.

Руководствуясь ст.194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования ФИО1 удовлетворить частично.

Взыскать с СПАО «Ингосстрах» в пользу ФИО1 страховое возмещение в виде утраченного заработка в размере 25 852 рубля 88 копеек; неустойку в размере 2000 рублей; компенсацию морального вреда в размере 2000 рублей, штраф в размере 5000 рублей; расходы по оплате услуг представителя в размере 7000 рублей.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

Взыскать с СПАО «Ингосстрах» в доход бюджета муниципального образования «<адрес> Подольск» госпошлину в размере 1035 рублей.

Решение может быть обжаловано в Московский областной суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Климовский городской суд.

Председательствующий